Правила приема пациентов, условия медицинского обслуживания

 Условия предоставления медицинской помощи

в МБУ "Детская городская больница" г.Новороссийска
 
РЕЖИМ РАБОТЫ
 
Работа приемного покоя осуществляется круглосуточно.

Тел. приемного отделения  71 84 03
Вход на территорию больницы c с 7:00 до 19:00 часов (в зимний период),
с 7:00 до 20:00 часов (в летний период).
 
Время для посещения пациентов: с 10:00 до 12:00, с 16:00 до 20:00 (в летний период), с 16:00 до 19:00 (в зимний период).
 
 

Госпитализация в стационар но экстренным показаниям осуществляется:

-  врачами первичного звена;

- врачами скорой медицинской помощи;

-  переводом из другого лечебно-профилактического учреждения;

- от  самостоятельно обратившихся больных.

******На госпитализацию в стационар направляются пациенты с предварительным или установленным ранее диагнозом.

******Максимальное время ожидания госпитализации составляет не более трех часов с момента определения показаний, Больной должен быть осмотрен врачом в приемном отделении не позднее 30 минут с момента обращения, при угрожающих жизни состояниях - немедленно.

******В случаях, когда для окончательной постановки диагноза требуются динамическое наблюдение и полный объем неотложных лечебно-диагностических мероприятий, допускается нахождение больного в приемном отделении до шести часов.

 

Показания к экстренной госпитализации:

-  состояние, требующее активного лечения (оказание реанимационных мероприятий и интенсивной терапии);
- состояние, требующее активного динамического наблюдения;

 


Условия оказания медицинской помощи больным, не имеющим экстренных показаний (плановая госпитализация)


******Плановая госпитализация осуществляется только при наличии у больного результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях (согласно перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию), и при возможности проведения необходимых методов обследования в ЛПУ.

******Максимальное время ожидания определяется очередью на плановую госпитализацию. В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации. В случае невозможности госпитализировать больного в назначенный срок  пациент информируется не менее, чем за три дня до даты плановой госпитализации с согласованием с ним нового срока госпитализации. Максимальный срок ожидания не может превышать 14 дней с момента записи на очередь. Виды медицинской помощи определяются в соответствии с лицензией лечебно- профилактического учреждения (далее - ЛПУ) установленного образца. В случаях, когда необходимые виды помощи выходят за рамки возможностей ЛПУ, больные направляются на госпитализацию в ЛПУ с соответствующими возможностями .

******Прием плановых больных осуществляется по предварительной записи,  самозаписи  по телефону: 718-403.

******Прием  ведется с 9-00 до 15-00  и  совпадает со временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих  консультации, обследования, процедуры.

******Время ожидания приема - не более 20 минут от времени, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному ( при этом тем, кто ожидают приема, должны быть проинформированы).

 

Требования к направлению больного при госпитализации в стационар

                                                                                       
******Направление на плановую госпитализацию выписывается на бланках лечебно- профилактического учреждения, подлежащих строгому учету. В направлении указываются:

- фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательно на английском языке);  дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);  административный район проживания больного;

- данные действующего полиса обязательного медицинского страхования (серия, номер, название страховой организации, выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);  при отсутствии полиса - паспортные данные;

- официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;  цель госпитализации;

- диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;

- данные обследования согласно обязательному объему обследования больных, направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского, консультации специалистов в соответствии с медико-экономическими стандартами), с указанием даты;

- сведения об эпидемиологическом окружении,  сведения о профилактических прививках;  дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением; название лечебного учреждения, которое направляет больного на стационарное лечение.


******Направление должно быть подписано участковым врачем и заведующим отделения.

******Контроль за госпитализацией больного осуществляет лечащий врач, направивший пациента в стационар. Направление на плановую госпитализацию пациентов  оформляется амбулаторно-поликлиническим учреждением, за которым закреплен пациент по полису ОМС. В исключительных случаях право направления на плановую госпитализацию имеют главные штатные специалисты управления здравоохранения, а также специалисты, ведущие консультативные приемы в краевых государственных учреждениях здравоохранения, при соблюдении условий направления на плановую госпитализации.

 

Показания для плановой госпитализации

 

- Неясные случаи при невозможности обеспечить квалифицированную консультацию и лечение в амбулаторных условиях; 

- Отсутствие эффекта от проводимых лечебно-диагностических мероприятий; 

- Состояния, требующие дополнительного обследования, если установить диагноз в амбулаторных условиях невозможно;

- Невозможность обеспечить необходимое обследование и лечение в амбулаторных условиях по социальным показаниям;

- Необходимость использования специализированных видов медицинской помощи и услуг

- Необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарного обследования при невозможности провести их в амбулаторных условиях, в том числе врачебно-трудовая экспертиза, обследования по направлениям военкомата, суда, иные обследования или экспертные оценки, требующие динамического наблюдения и комплексного обследования.


******При направлении на стационарное лечение направляющим учреждением обеспечиваются:

- очный осмотр пациента лечащим ( участковым) врачом;

- оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной  карте, направление на госпитализацию);

- предварительное обследование (результаты анализов и иных исслед., рентгеновские снимки, выписки из амбул. карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на плановую госпитализацию;

- комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи;организация транспортировки больного при экстренных и неотложных       состояниях;

- при необходимости - сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);

******При определении абсолютных показаний плановой госпитализации        необходимое амбулаторное обследование проводится в срок не более трех дней.

******При определении относительных показаний для плановой госпитализации. необходимое амбулаторное обследование проводится в сроки, удобные для больного. Время госпитализации согласовывается с пациентом и лечебным учреждением, куда направляется больной.

******Виды медицинской помощи при плановой госпитализации определяются в соответствии с лицензией лечебно-профилактического учреждения установленного образца.

 

Условия пребывания

 

******Размещение больных производится в палатах от 2 до 10 койко-мест. Допускается размещение больных, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты (коридорная госпитализация) на срок не более 1-2 суток. Направление в палату пациентов, поступивших на плановую госпитализацию, осуществляется в течение первого часа с момента поступления в стационар. Госпитализация вне палаты исключается.

******Организацию питания больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение осуществляют с момента поступления в стационар.

******Лечащий врач обязан информировать больного, а в случаях лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет - его родителей или законных представителей о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме. При госпитализации персонал приемного отделения выясняет наличие у больного паспорта, продленного на текущий год полиса обязательного медицинского страхования.

 

Критерии выписки из стационара


******Критериями окончания периода активного лечения являются: общепринятые исходы лечения (выздоровление, улучшение, без перемен, ухудшение, смерть); отсутствие показаний к активному динамическому наблюдению;  завершение проведения специальных видов обследования.

 

Противопоказания для госпитализации:

 

 - наличие острого инфекционного заболевания  или  подозрение  на его наличие (ОКИ, дизентерия, сальмонеллёз, корь,  скарлатина, ветряная оспа, эпидемический паротит, краснуха и т.д.),                                                                                                                                                                           - туберкулёз, сифилис, острая хирургическая патология или подозрение на её наличие, травматологическая и нейрохирургическая патологии, острые психические заболевания, заразные кожные заболевания.

Дополнительная информация